Lithium ialah ubat untuk Bipolar Disorder. Bolehkah orang sihat ambil lithium sebagai suplemen harian?

Bipolar disorder ialah penyakit mental yang berkaitan dengan mood

Bipolar bermaksud ada 2 jenis mood dalam diri seseorang, iaitu sama ada extreme positif atau extreme negatif.  Pertamanya, mood yang positif dan baik teramat sangat, sehingga boleh melakukan apa sahaja tanpa mengira batasan, contohnya membuat pelaburan perniagaan yang gila-gila, sehingga boleh menjadikannya bankrap. Keduanya, pesakit juga boleh mempunyai mood negatif teramat sangat yang membawa kepada  kemurungan sehingga boleh membawa kepada bunuh diri.

Lithium sebagai first line treatment of bipolar disorder

Pesakit bipolar disorder ada kaitan dengan ketidakstabilan neurotransmitter dalam otak. Jadi, ada ubat yang sesuai bagi mereka. Berdasarkan Clinical Practice Guideline (CPG) untuk bipolar disorder, yang dikeluarkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM), lithium dikategorikan sebagai first line treatment.

cpg-bipolar-disorder

monitor-regularly

Mitos tentang lithium

Namun, di negara barat, ada orang yang mengambil ubat lithium sebagai suplemen harian mereka. Boleh tengok lagi video ni.

lithium-myths

Diorang ambil lithium ni sama macam ambil vitamin harian je. Setakat ni, kami masih belum jumpa rakyat Malaysia yang buat macam ni.

Harap-harap tak ada lah yang terpengaruh. Takut juga jadi macam suntikan vitamin C tu, KKM tak pernah bagi kelulusan untuk sebarang produk suntikan vitamin C, tapi rakyat Malaysia yang kreatif, ambil juga untuk kekal cantik katanya. Jadi, RahsiaFarmasi.com ingin mengulas lanjut tentang sebab lithium tidak boleh diambil macam tu sahaja oleh orang biasa, tanpa preskripsi daripada doktor.

Narrow therapeutic drug

Antara sebab utama ialah lithium tergolong dalam kategori ubat yang mempunyai indeks therapeutik yang sempit (narrow therapeutic index drug). Maksudnya, sedikit sahaja dos berubah daripada yang sepatutnya, akan menyebabkan kesan toksik atau tidak berkesan langsung dalam mengubati penyakit tersebut.

Setiap orang bertindak berbeza dengan ubat yang ada narrow therapeutic index ni, bergantung kepada genetik. Ada satu bidang kajian ilmu farmasi ni yang dinamakan dengan farmakogenetik.

Jadi, lithium ni hanya sesuai diambil apabila telah ditetapkan oleh doktor. Sebab kalau doktor yang bagi, pemantauan dapat dibuat dengan sistematik.

Sumber: http://www.fda.gov/ForIndustry/UserFees/GenericDrugUserFees/ucm500577.htm
Sumber: http://www.fda.gov/ForIndustry/UserFees/GenericDrugUserFees/ucm500577.htm

therapeutic-window

Therapeutic Drug Monitoring

Sample darah selepas makan ubat ini akan diambil dan dianalisa, untuk dilihat kepekatan ubat tersebut dalam darah. Kemudian, dos akan diubah berdasarkan keputusan kepekatan ubat dalam darah tersebut.

Servis yang diberikan oleh jabatan farmasi hospital kerajaan ini dinamakan sebagai Therapeutic Drug Monitoring (TDM). Ada juga orang memanggilnya sebagai servis farmakokinetik, kerana berkaitan dengan apa yang dilakukan oleh badan terhadap ubat tersebut.

Gambar di bawah ini pula ialah satu contoh journal yang berkaitan dengan pengalaman hospital di India dalam TDM lithium.

Sumber: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19262359
Sumber: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19262359

Kesan ambil lithium tanpa pemantauan

Jadi, cuba kita fikirkan. Kalau orang biasa pandai-pandai ambil sendiri lithium ni tanpa pemantauan doktor, macam mana nak buat TDM? Tiba-tiba nanti terus dapat symptom of lithium toxicity, macam lemah otot, loya, muntah, cirit-birit, mengantuk, penglihatan kabur dan berdengung telinga.

Macam mana kalau orang yang dapat symptom ni tak perasan, dia terus je buat kerja menggunakan mesin dan kenderaan? Kebarangkalian yang besar untuk dapat kemalangan dan menyebabkan maut pula.

Lagi bahaya, overdose lithium ni pun boleh bagi kesan kepada jantung. Boleh baca lagi lanjut di sini.

medscape-lithium

Kesimpulan

Jadi, mari kita ambil ubat ikut cakap doktor. Bukan ambil sendiri-sendiri je, tengok google dan youtube. Islam pun mengajar kita untuk bertanya sesuatu kepada yang pakar. Bidang perubatan ni dah ada kajian saintifik yang sistematik untuk dijadikan sebagai rujukan.

Facebook Comments

Rahsia MUDAH kenal ubat OTC di pasaran

Adakah anda seorang OTC shopper?

Assalamualaikum dan selamat sejahtera semua…

Pada kali ini kami dari Team Rahsia Farmasi ingin memberitahu pada para pembaca mengenai ubat OTC…

Apakah itu ubat OTC?

Ubat OTC atau dikenali sebagai ubat Over The Counter ialah ubat-ubatan yang tidak memerlukan preskripsi doktor yang termasuk Ubat Tidak Terkawal dan boleh didapati di luar kaunter di kedai-kedai farmasi  atau pasaraya tertentu.

Walaupun ubat OTC telah disahkan selamat oleh pihak FDA ,sebagai pengguna yang bijak kita perlulah membaca label  sebelum menggunakan ubat OTC bagi menjaga kesihatan dan keselamatan diri dan keluarga.

Apakah yang perlu anda ketahui tentang ubat OTC?

Setiap ubat OTC yang dibeli hendaklah diperiksa dengan teliti kandungan labelnya yang boleh didapati pada produk.

ubat
Sumber gambar :Poison Control
  1. Nama ubat (berjenama atau generik) dan sebab mengambilnya.
  2. Bahan aktif. Contoh bahan ialah  acetaminophen yang tertulis di bawah jenama ubat.
  3. Tindakan ubat.Sebagai contoh acetominophen mengurangkan demam dan melegakan kesakitan.
  4. Bentuk ubat di dalamnya. Contohnya dalam bentuk cecair,tablet,suppositori atau spray dan lain-lain.
  5. Bahan yang terdapat atau tidak terdapat di dalam ubat.Seperti contoh label di atas yang menyatakan ubat berkenaan tidak mengandungi alkohol atau aspirin dan juga ibuprofen.
  6. Umur kanak-kanak yang boleh mengambil ubat.Contoh di atas, kanak-kanak yang berusia sekurangnya 2 tahun dan tidak melebihi 11 tahun sesuai mengambil ubat tersebut.
  7. Perisa terutamanya ubat kanak-kanak  bagi menarik minat kanak-kanak.
  8. Dos atau kepekatan ubat.Informasi ubat yang lebih detail terdapat pada Fakta Ubat (Drug Facts)
  9. Jumlah kandungan ubat 

Label Drug Facts yang disertakan di dalam bungkusan produk selalunya dipaparkan dengan menggunakan bahasa yang mudah difahami dan senang untuk dibaca.Ini adalah bagi memudahkan para pengguna membuat pilihan yang betul sebelum membeli ubat OTC di pasaran.

otc-10-to-15-graphic
Sumber gambar: Poison Control

Informasi penting yang perlu diketahui pengguna mestilah dipaparkan seperti berikut:

10. Bahan aktif.Beri perhatian khas pada bahan aktif produk.Pengguna dinasihatkan tidak menggunakan lebih dari 1 OTC yang mengandungi bahan aktif yang sama kecuali atas nasihat doktor.

11. Jumlah kandungan  bahan dalam dosage unit.Sebagai contoh satu sudu teh bersamaan 5 ml. Dalam setiap 5 ml mengandungi 160mg acetominophen. Pengguna dinasihatkan menggunakan alat pengukur ubat seperti sudu,dropper atau penutup ubat yang disediakan untuk mengelakkan kesalahan semasa menyukat ubat.

12.Tujuan produk.Sebagai contoh acetaminophen untuk mengurangkan demam.

13.Kegunaan atau indikasi produk.Indikasi ubat juga memberi maksud yang sama seperti tujuan produk tetapi lebih spesifik untuk merawat simptom lain seperti kesakitan lain.

14.Amaran khas

Termasuklah apabila produk tidak boleh digunakan dalam keadaan tertentu,dan bila para pengguna dikehendaki berjumpa doktor atau ahli farmasi.

Bahagian amaran (specific warnings) selalunya menerangkan tentang kesan sampingan yang akan berlaku dan keadaan yang perlu dielakkan semasa menggunakan ubat tersebut.

15.Amaran untuk menjauhkan ubat OTC daripada kanak-kanak

Ubat OTC dijual dengan penutup yang tidak mudah dibuka kanak-kanak bagi memastikan keselamatan mereka.

Ingat, simpan semua ubat-ubat OTC anda dengan selamat dan jauh dari pandangan kanak-kanak.

otc-16-to-19
Sumber gambar: Poison Control

16. Arahan pengambilan ubat-Bila,bagaimana, dan berapa kerap pengambilan ubat.

17. Carta dosing pengambilan ubat berdasarkan berat dan umur.

18. Bahan tidak aktif  -Penting bagi membantu pengguna mengelakkan bahan terbabit yang mungkin menyebabkan kesan allergi.

19.No telefon syarikat pengeluar sekiranya overdos berlaku atau sebarang pertanyaan mengenai produk terbabit.Sesetengah produk mempunyai label ini namun sekiranya tidak dapat ditemui pada leaflet produk, para pengguna boleh mengetahuinya dengan bertanya kepada doktor atau ahli farmasi.

  • Tarikh luput-Penting untuk para pengguna ketahui bagi menentukan tarikh akhir penggunaan sesuatu produk.

 Bagaimana untuk mengetahui sekiranya sesuatu ubat itu berdaftar atau tidak?

Ubat berdaftar selalunya mempunyai nombor yang bermula dengan MALXXXXXXXX dan berakhir dengan salah satu daripada kod produk seperti berikut yang boleh didapati pada label produk.

Kod produk:

A: Ubat terkawal

X: Ubat Tidak Terkawal

T: Ubat Traditional

K: Kosmetik

C: Pengilang kontrak

E: Untuk Eksport

R: Dibungkus semula

S: Sumber Kedua

Jika ada sebarang kemusykilan tentang status pendaftaran sesuatu ubat, sila semak dengan Agensi Regulatori Farmasi Negara atau National Pharmaceutical Regulatory Agency (NPRA) yang dahulunya dikenali sebagai Biro Pengawalan Farmaseutikal Kebangsaan (BPFK) melalui laman web NPRA.

Ubat OTC yang sering digunakan :

Ubat OTC Tindakan Kesan sampingan
 

Masalah perut

Ketidakselesaan perut (Pedih ulu hati,cirit-birit atau sembelit)

  • Antasid seperti produk yang mengandungi magnesium trisilikat, natrium bikarbonat dan aluminium hidroksida
  • Ubat cirit birit (Antidiarrhea ) seperti Kaolin&Pectin untuk cirit birit yang sedikit, Ultracarbon (activated charcoal)
  • Ubat sembelit seperti Flybogel fiber,Bekunis laxative,Senokot (Senna),Beacolux,Dulcolax (Bisacodyl)
 

 

  • Antacid melegakan ketidakselesaan perut.
  • Ubat cirit-birit memperlahankan  pergerakan usus (bowel movements)
  • Ubat sembelit melawaskan usus.
 

 

  • Fiber perlu diambil dengan air yang mencukupi bagi melawaskan pembuangan air besar.
  • Ubat cirit birit boleh mengakibatkan sembelit sekiranya diambil dengan dos yang tinggi
  • Ubat sembelit boleh mengakibatkan cirit birit jika diambil dengan kadar yang banyak.
 

Hidung tersumbat

  • Cecair hypertonik seperti Sterimar Hypertonic (larutan air laut hypertonik), Iliadin Aqua Care (NaCl,glycerol),Sinoclear dan lain-lain.
 

 

  • Membersihkan hidung tersumbat disebabkan sinusitis dan allergi.
 

 

  • Penggunaan ubat titis hidung atau ubat sembur yang melebihi 7 hari boleh menyebabkan kesesakan hidung yang berpanjangan.
Batuk

  • Lozenges menthol contoh  Halls, Strepsils
  •   Ekpektoran (Pengeluar kahak) seperti guaifenesin contohnya Cough Relief,Breacol,Woods dan lain-lain
  •  Mucolytic(Pencair kahak) seperti ambroxol,acetylcysteine, bromhexine
 

  •  Lozenges mengurangkan kekeringan tekak dan kekerapan batuk.
  • Ekspektoran dapat membantu mengeluarkan kahak
  •  Mucolytic mencairkan kahak supaya dapat dikeluarkan melalui batuk
 

  •  Ekspektoran seperti guaifenesin boleh mengakibatkan ketidakselesaan perut.
  • Mucolytic seperti bromhexine juga boleh menyebabkan kesan sampingan pada perut.

Sekiranya ketidakselesaan perut berterusan, pesakit perlu berjumpa doktor.

Sekian sahaja artikel pada kali ini.Sehingga berjumpa lagi pada artikel yang lebih menarik pada masa akan datang 🙂

Ingat, jadilah Mr/Mrs OTC shopper yang bijak!


Rujukan:

FDA

NPRA

Medline

Poison Control

MIMS

Mr Tiew Wah Peng, Pharmacist Guardian RMBP

 

 

 

Facebook Comments

3 Fakta Penting Tentang Ubat Selsema Untuk Orang Awam Tahu

Fakta tentang ubat selsema ini sesuai dibaca oleh orang awam yang tiada ilmu tentang farmasi. Pemahaman yang jelas amat perlu untuk mendapatkan rawatan yang tepat.

****************************************

Setiap kali selsema, pasti rasa tak selesa. Kemudian, kita akan pergi ke klinik untuk medapatkan rawatan. Kebanyakan doktor akan melihat maklumat peribadi kita melalui borang yang telah diisi. Kadang-kadang, doktor akan bertanya beberapa soalan untuk memastikan kriteria yang betul untuk ubat yang akan diberikan.

Berbeza pula halnya apabila anda pergi ke kedai farmasi (kini dikenali sebagai farmasi komuniti). Tiada borang pendaftaran seperti di klinik. Jadi, ahli farmasi akan bertanya beberapa soalan sebelum memberikan ubat yang sesuai. Kali ini RahsiaFarmasi.com ingin berkongsi berkenaan maklumat penting ini.

Dalam situasi selsema, antara soalan yang paling biasa ditanya ialah berdasarkan 3 fakta di bawah:

  1. Dewasa atau kanak-kanak

– ubat selsema untuk dewasa dan kanak-kanak berbeza dari segi jenis dan dos

– untuk dewasa, biasanya dalam bentuk tablet, untuk kanak-kanak dalam bentuk sirap

– untuk dewasa, dos biasanya sama untuk semua peringkat umur dan berat badan

– untuk kanak-kanak, dos ditentukan oleh umur dan berat badan

syrup-image

  1. Mengantuk atau tak mengantuk

– ubat selsema ada jenis mengantuk dan tak mengantuk

– di klinik, biasanya doktor akan jangkakan pesakit nak ubat yang tak mengantuk, untuk mudah buat kerja

– tapi, kadang-kadang ubat yang tak mengantuk tak berkesan kepada sesetengah orang

– jadi, boleh juga pergi balik klinik tersebut, atau ke farmasi komuniti, untuk cuba pula ubat yang mengantuk

– dos ubat yang mengantuk dan tak mengantuk adalah berbeza

– contoh ubat selsema yang tak mengantuk ialah loratadine

loratadine-image

  1. Hingus mengalir atau hidung tersumbat

– ada juga jenis ubat selsema specifik untuk yang hingus mengalir atau hidung tersumbat

– untuk hingus mengalir dan mengantuk, contohnya ialah piriton, yang mengandungi bahan aktif chlorpheniramine di dalamnya

– untuk hidung tersumbat dan mengantuk, contohnya ialah actified, yang mengandungi bahan aktif Triprolidine dan Pseudoephedrine

– untuk Actifed, pelanggan yang ingin membelinya di farmasi komuniti, perlu tulis butiran peribadi dalam sejenis buku rekod, berdasarkan akta yang telah ditetapkan

piriton-image

actifed-image

Setakat ini sahaja fakta ringkas yang penting untuk orang awam tahu. Selain ubat, tak dinafikan vitamin yang cukup akan membantu dalam penyembuhan selsema juga. Supplement vitamin C misalnya, sesuai diambil bersama-sama ubat. Makan banyak buah-buahan dan minum air yang cukup juga membantu.

Kesimpulan

Apa yang penting, bincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda, untuk sebarang rawatan yang dipilih.

*******************************************

Facebook Comments

Aku Pegawai Farmasi bukan Doktor ;-D

 

doktor-vs-farmasi

Assalamualaikum W.B.T dan salam sejahtera semua….semoga semua pembaca Rahsia Farmasi sentiasa dalam keadaan sihat hendaknya.

Perasan tak bila kita pergi ke wad atau masuk ke kawasan hospital, selalu je nampak staf hospital yang memakai lab kot putih..

Terus dalam hati terdetik, “mesti doktor ni”. Sebenarnya, ada banyak lagi kerjaya lain yang memerlukan mereka untuk memakai lab kot putih selain doktor. Saya ambil satu kerjaya yang dekat dengan lab kot putih ni & kerap juga memerlukan pemakaian lab kot apabila bertugas di hospital iaitu Pegawai Farmasi.

Ramai yang tertanya- tanya, lebih- lebih lagi bakal lepasan SPM atau Matrikulasi, apakah sebenarnya peranan Pegawai Farmasi di hospital? Kenapa kerjaya ni selalu dibayangi oleh kerjaya yang tampak gah di mata orang awam iaitu tidak lain & tidak bukan; Pegawai Perubatan

Jadi untuk itu, saya mengambil inisiatif untuk menulis artikel perbezaan aspek kerjaya seorang Doktor & Pegawai Farmasi ini bagi membantu orang ramai melihat perbandingan kelebihan dan kekurangan kedua-dua kerjaya ini.

a) Berapa lamakah durasi di peringkat pembelajaran?
Elok rasanya untuk memulakan perbandingan antara dua kerjaya yang mulia ini seawal di alam pembelajaran lagi. Kebiasaanya, tempoh belajar bagi seorang graduan farmasi mengambil masa selama 4 tahun (maksimum) berbanding MBBS iaitu doktor, mengambil tempoh yang agak panjang sedikit iaitu sekitar 5 tahun. Dengan erti kata lain, graduan farmasi boleh menamatkan pelajaran dalam umur 23, 24 atau 25 tahun. Manakala, graduan perubatan boleh menamatkan ‘medical school’ kebiasaanya pada sekitar umur 24, 25 atau 26 tahun.

b) Adakah Pegawai Farmasi juga memperoleh “Title” & Gelaran yang sama seperti Pegawai Perubatan?
Berkenaan pangkat dan darjat, graduan MBBS atau Doktor akan mendapat title “Dr” singkatan kepada gelaran Doktor. Gelaran yang diiktiraf di seluruh dunia ini menggendong tanggungjawab & amanah yang sangat besar di sisi masyarakat. Title Dr ini amat besar maknanya dan menjadi sanjungan masyarakat terutamanya di Malaysia kerana apabila graduan berjaya menamatkan pembelajaran, mereka akan dianugerahi gelaran ini. Bagi Pegawai Farmasi pula, tiada gelaran khusus yang akan diperolehi. Biasanya Pegawai Farmasi akan dipanggil Encik, Cik, Tuan atau Puan diikuti nama mereka. Sebelum ini saya ada melihat Pegawai Farmasi yang meletakkan title Rph di belakang nama mereka, namun penggunaannya kurang meluas, sama seperti title Ir bagi golongan Engineer. Dalam aspek ini, pangkat dan darjat seorang Doktor mungkin dipandang tinggi oleh masyarakat berbanding kerjaya-kerjaya lain .

c) Gred & Gaji? Sama ke?
Apabila kita berbicara mengenai isu gred & gaji, sebenarnya agak sensitif, tapi tidak dinafikan sebenarnya ramai yang ingin tahu adakah gred & gaji antara dua pekerjaan ini sama atau tak. Berkenaan dengan gred gaji, gred gaji permulaan seorang Doktor adalah UD41. Manakala gred gaji Pegawai Farmasi adalah UF41, sama dengan gred gaji seorang Doktor Pergigian, U41, begitu juga gaji seorang guru, DG41. Bermakna, ke empat-empat kerjaya ini berada pada tingkatan yang sama iaitu 41, tetapi mungkin terdapat perbezaan daripada elaun-elaun dan elaun kritikal bergantung kepada jenis tugas seperti oncall dan sebagainya.

Namun satu analisa yang dibuat oleh portal pengambilan pekerja dalam talian, Jobstreet.com, sector Farmasi menawarkan gaji tertinggi untuk graduan Ijazah Sarjana Muda yang baru menamatkan pengajian dengan pendapatan RM 3600 Sebulan sebagai gaji permulaan. Menurut portal itu lagi, walaupun doktor muda boleh mencapai gaji sebanyak RM 2700, gaji mereka boleh meningkat dengan pantas kepada anggaran RM 3900 sebulan dengan hanya tiga atau empat tahun pengalaman.

unnamed

Sumber: Berita Harian

d) Tanggungjawab, waktu kerja dan cuti
Bila berbicara mengenai  gaji siapa je yang tak rasa seronok bukan? Tapi ia perlu diseimbangkan dengan bebanan tugas kerjaya. Terdapat perbezaan bebanan tugas yang amat ketara bagi seorang Doktor dengan seorang Pegawai Farmasi. Walaupun bebanan kerja dan waktu kerja bagi sebuah hospital dengan sebuah hospital yang lain adalah berbeza, namun secara relatifnya, beban tugas kerja seorang Doktor adalah amat berat berbanding beban tugas seorang Pegawai Farmasi. Sebagai contoh, waktu kerja doktor bermula seawal 6.30 pagi dan berakhir pada 5 petang 6 hari seminggu. Namun jarang sekali seorang Doktor dapat pulang awal. Kebiasaannya terpaksa pulang lewat kerana bebenan tugas yang banyak. Bebanan tugas yang banyak itu juga menyebabkan seorang Doktor sukar untuk mendapat cuti pendek mahupun panjang.

Manakala waktu kerja seorang Pegawai Farmasi adalah pada pukul 8 pagi dan tamat pada pukul 5 petang. Kebiasaannya Pegawai Farmasi mudah untuk mendapat cuti bagi menghabiskan jumlah waktu oncall jika dapat mencari penganti untuk tugas-tugas yang ada. Jadi kesimpulannya, walaupun gaji seorang Doktor adalah lebih tinggi, namun seorang Pegawai Farmasi boleh menikmati kehidupan yang lebih seimbang dengan gaji yang diperoleh. Kerja tu kerja lah juga, tapi masa untuk diri dan keluarga tidak sepatutnya diambil mudah, bukan? =)

Sebenarnya banyak lagi aspek yang boleh dibicarakan berkenaan dengan perbandingan antara kerjaya sebagai Doktor dan Pegawai Farmasi.
Kerjaya sebagai seorang Doktor adalah satu kerjaya yang mulia kerana dengan ilmu yang ada, seorang Doktor boleh menyelamatkan nyawa seseorang dan menyembuhkan penyakit yang dialami oleh seseorang pesakit

Begitu juga dengan kerjaya sebagai seorang Pegawai Farmasi. Walaupun posisi seorang Pegawai Farmasi lebih kepada ‘second line’ (di hospital) berbanding Doktor, peranan Pegawai Farmasi tidak boleh dinafikan dalam memastikan terapi yang diberikan kepada pesakit adalah bertepatan dan efektif.

Kesimpulannya, kedua- dua kerjaya ini apabila dilihat dari sudut yang mendalam, ianya melengkapi antara satu sama lain. Begitu juga dengan “Team Health Care Provider” lain di Hospital seperti jururawat, pembantu perubatan, pembantu farmasi dan sebagainya.

Akhir kata, semoga artikel kali ini memberi sedikit info yang berguna kepada anda dan moga tidak timbul lagi isu Doktor lagi berperanan dari pegawai farmasi ataupun sebaliknya.

Sekian, Wassalam. =)

Rujukan:

Akhbar Berita Harian

Top 10 Best Paying Jobs in Malaysia. Retrieved from:

http://www.jobstreet.com.my/career-resources/top-10-best-paying-jobs-in-malaysia/#.V9v-Kvl95dg

 

Facebook Comments

Rahsia MUDAH buat PRP di Farmasi Komuniti

Masih ramai graduan farmasi tahun 2015 dan 2016 yang lahir dari universiti awam mahupun swasta tercari-cari peluang dan tempat untuk menjalankan latihan Provisional Registered Pharmacist (PRP). Jika graduan perubatan perlu melalui 2 tahun tempoh latihan sebelum bergelar Medical Officer (MO), sama juga seperti graduan farmasi yang perlu menjalani latihan PRP sekurang-kurangnya setahun sebelum bergelar Fully Registered Pharmacist (FRP).

Baik, berbalik pada isu dan masalah yang baru timbul dalam masa setahun dua ini.

  • Panggilan temuduga SPA memakan masa sangat-sangat lama dari tempoh graduasi
  • Penempatan PRP di sektor kerajaan sangat terhad

Berikutan dengan itu, sektor swasta seperti farmasi komuniti juga menjadi target para graduan sebagai tapak untuk menjalani latihan PRP. Namun, banyak kekeliruan masih bermain di minda dan pada hari ini pihak rahsiafarmasi.com akan berkongsi sedikit sebanyak dengan pembaca mengenai beberapa persoalan popular yang mungkin timbul apabila terdetik untuk menjalani PRP di sektor komuniti (swasta). Mari kita lihat.

 

1) ISU PERMOHONAN DAN KONTRAK

Soalan:

Saya pemegang biasiswa JPA, dan mempunyai kontrak untuk berkhidmat dengan kerajaan. Jadi boleh saya buat PRP di farmasi komuniti?

Jawapan:

Jangan risau dan cemas. Walaupun anda sebagai JPA holder, anda juga boleh menjalani latihan PRP di premis swasta yang telah diluluskan oleh Lembaga Farmasi Malaysia.

Boleh rujuk flowchart di bawah untuk lebih faham bagaimana proses permohonan PRP di sektor swasta bagi pemegang JPA atau bukan.

star-1

 

star-2

Sumber dari: Panduan Liberalisasi Latihan PRP di Sektor Swasta Kepada Graduan Program Ijazah Farmasi

Untuk pelajar tajaan JPA, bagi diiktiraf memenuhi syarat ikatan kontrak JPA, graduan perlu membuat permohonan pendaftaran pada Talent Corporation Malaysia Berhad (TalentCorp) di bawah program Scholarship Talent Attraction and Retention (STAR).

Urusetia STAR di TalentCorp akan membantu graduan bagi urusan pendaftaran dengan STAR (termasuk menghantar dokumen pengesahan penerimaan latihan PRP untuk kelulusan JPA). Sekiranya diluluskan, JPA akan mengeluarkan Surat Arahan Berkhidmat dan Surat Pindahan Kontrak bagi mengesahkan graduan tersebut dapat memulakan government bond di fasiliti swasta yang diiktiraf LFM.

Secara mudah, program STAR ni akan membolehkan graduan tajaan JPA menjalankan latihan PRP di sektor swasta dan menjadi ala-ala orang tengah antara kita dan JPA.

Amat penting juga di sini untuk memastikan farmasi yang anda ingin jalankan latihan PRP ada dalam senarai premis yang diluluskan oleh LFM, dan juga berdaftar di bawah STAR. Senarai syarikat yang berdaftar dengan STAR boleh dirujuk di sini.

Soalan:

Berapa lamakah kontrak saya di sektor swasta, adakah sama seperti di sektor kerajaan?

Jawapan:

Ya. Kontrak tetap 6 tahun di bawah program STAR, sama seperti dalam perjanjian JPA. Terdapat situasi farmasi yang kita buat latihan PRP buat perjanjian 1 tahun PRP + 3 tahun FRP, jadi masih berbaki 2 tahun untuk menamatkan kontrak tersebut. Jadi, tempoh 2 tahun berbaki boleh disambung di mana-mana syarikat yang lain termasuklah di dalam bidang industri. Namun, perlu diingatkan dalam tempoh kontrak 6 tahun tersebut, maksimum dua syarikat sahaja yang dibenarkan.

 

2) ISU GAJI

Soalan:

Berapa gaji yang ditawarkan untuk PRP di community setting?

Jawapan:

Untuk perkhidmatan di sektor swasta, tiada gaji asas diletakkan seperti di sektor kerajaan. Jadi, taraf gaji di atas budi bicara majikan dan syarikat tersebut.

 

3) ISU KURANG PENGALAMAN BERBANDING BEKERJA DI SEKTOR KERAJAAN

Soalan:

Bagaimanakah bentuk ‘training’ yang dijalankan di farmasi komuniti?

Jawapan:

Untuk makluman anda, setiap PRP perlu menjalani latihan mengikut jadual latihan yang telah ditetapkan di dalam buku log ‘Record of training and experience of Provisionally Registered Pharmacist (PRP)’ yang perlu dimuat turun dari sini. Pengalaman bekerja di sektor swasta semestinya agak berbeza dengan ahli farmasi yang bekerja di hospital kerajaan. Namun, kelebihannya juga banyak dan skop kerja juga boleh menjadi lebih menarik.

community

 

4) LAIN-LAIN

Soalan:

Jika saya sedang menjalani latihan PRP di farmasi komuniti, dan tiba-tiba dapat panggilan masuk ke government?

Jawapan:

Anda boleh pilih untuk kekal atau masuk ke government. Jika anda pilih untuk bertukar, maksudnya anda akan bermula PRP dari awal semula di sektor kerajaan. Tiada istilah ‘sambungan’ dari tempoh PRP anda di sektor swasta sebelum ini.

 


Laluan graduan farmasi sekarang lebih mencabar. Setiap peluang perlu digunakan sehabis baik. Semoga kita semua dapat menjadi ahli farmasi yang dapat berkhidmat pada masyarakat dengan sebaiknya walau di mana juga posisi kita.

Semoga ini dapat memudahkan graduan farmasi terutamanya JPA holder untuk memahami tentang isu-isu yang timbul untuk membuat PRP di sektor swasta ^^

#farmasibukanlagisaturahsia


Rujukan:

http://www.pharmacy.gov.my/

https://www.star.talentcorp.com.my/

Panduan Liberalisasi Latihan PRP di Sektor Swasta Kepada Graduan Program Ijazah Farmasi

Encik Syaifullah Ismail, graduan farmasi UIAM Kuantan

Facebook Comments

Ubat Kolesterol Ini Buat Saya Rasa Penat

Ubat yang diakhiri dengan perkataan “STATINS” merupakan ubat untuk menurunkan kolesterol dalam darah.

Pernah terfikir tak macam mana ubat Statins yang kecil tu boleh bertindak mengawal paras kolesterol dalam darah anda?

Ada satu jalan yang diberi nama Mevalonate pathway. Melalui jalan ini, Statins akan bertindak dengan menghalang enzim HMG-CoA reductase yang diperlukan di dalam penghasilan kolesterol.

Mevalonate ni secara normal nya akan melalui beberapa transformasi biokimia untuk menghasilkan kolesterol dan ubiquinone.

Merujuk gambar, bila statins pangkah HMG-CoA reductase, HMG-CoA tak boleh bertukar kepada mevalonate, dan seterusnya menghalang penghasilan kolesterol dan Coenzyme Q10 (CoQ10).

statins-pathway
Sumber : Google images

Ada kedengaran pesakit yang menggunakan ubat ini sama ada Simvastatin mahupun Atorvastatin mengadu akan keletihan dan sakit-sakit otot. Apakah puncanya?

Penggunaan statins secara tidak langsung turut menyebabkan kekurangan CoQ10 dalam badan kita.

Apa itu CoQ10?

CoQ10 dijumpai oleh Dr. Fred Crane pada tahun 1957.

CoQ10 dihasilkan secara semulajadi dalam badan manusia. CoQ10 adalah bahan yang membantu menukarkan makanan kepada tenaga.

Kiranya, CoQ10 ni terdapat dalam hampir seluruh sel dalam badan kita.

Jika kita rujuk gambar yang agak kompleks ni, kat situ tugas CoQ10 dalam membantu penghasilan tenaga.

coq10_and_statins_3
a) sel mitokondria (rumah tenaga bagi sel) b) laluan kompleks penghasilan tenaga dalam sel c) struktur kimia CoQ10 Sumber: Google images

Oleh kerana CoQ10 berada dalam jalan yang sama dengan penghasilan kolesterol, maka apabila statins menghalang penghasilan kolesterol, penghasilan CoQ10 turut terjejas.

Jadi, pesakit akan mudah mendapat kesan sampingan statins seperti penat dan juga sakit-sakit otot.

Satu kajian “double-blind randomized study” telah dijalankan terhadap pesakit yang menggunakan statins dan kajian tersebut telah menunjukkan penggunaan enzim CoQ10 memperbaik kesan sampingan statins.

Anda boleh muat turun kajian tersebut secara percuma di sini.

screenshot-2016-09-25-19-18-10
Kekurangan enzim CoQ10 mungkin mengganggu metabolisma tenaga otot dan seterusnya menyebabkan sakit-sakit otot.
screenshot-2016-09-25-19-18-50
Kajian menunjukkan CoQ10 memberi manfaat kepada pesakit yang menggunakan statins.

CoQ10 ini juga merupakan antioksida yang agak kuat ya, maka ia dapat meneutralkan radikal bebas dari merosakkan sel-sel dalam badan.

Makan CoQ10 awet muda?

Boleh juga dikatakan begitu, kerana sifat antioksidanya yang agak kuat, CoQ10 dapat melambatkan proses penuaan. Wah, 2 dalam 1 gitu.

Processed with VSCOcam with f2 preset
Sumber: Google images

Artikel ini bukanlah ingin mempromosi mana-mana produk kesihatan. Artikel ini ditulis untuk perkongsian ilmu bersama.

Kerana farmasi bukan lagi satu rahsia!

Till we meet again.

Sumber rujukan:

Caso, G., Kelly, P., McNurlan, M. A., & Lawson, W. E. (2007). Effect of coenzyme q10 on myopathic symptoms in patients treated with statins. The American journal of cardiology, 99(10), 1409-1412.

CoQ10 and Statins

University of Maryland Medical Centre

Facebook Comments

PEGAWAI FARMASI KERAJAAN vs AHLI FARMASI SWASTA – Maklumat Penting Untuk Memastikan Kepatuhan Ubat-Ubatan

Ramai lagi masyarakat yang masih tak tau tentang ini.

Sama je, atau ada beza?

Jawapannya, pegawai farmasi yang bekerja di sektor awam (kerajaan) dan ahli farmasi yang bekerja di syarikat swasta, semestinya ada persamaan dan ada juga perbezaan.

************************************************

were-hiring-3
[ IKLAN BERBAYAR ]
 ************************************************

Perkara ini penting bagi membetulkan persepsi masyarakat. Persepsi yang betul dapat membetulkan sikap masyarakat terhadap ubat-ubatan yang diberikan oleh ahli farmasi.

Akhir sekali, kepatuhan makan ubat (medication adherence) dapat dicapai.

Jadi, kami di RahsiaFarmasi.com rasa terpanggil untuk berkongsi maklumat ini.

Pegawai Farmasi Kerajaan

Secara umumnya, apabila kita cakap pasal pegawai farmasi kerajaan je, orang akan terbayang mereka yang pakai white coat, duduk kat kaunter farmasi, hospital kerajaan.

Ya, betul. Ini adalah salah satu bidang tugas pegawai farmasi kerajaan.

Term yang digunakan ialah farmasi pesakit luar (outpatient pharmacy). Farmasi pesakit luar ada di hospital dan klinik kesihatan kerjaan.

Selain itu, masih banyak lagi bidang tugas pegawai farmasi kerajaan, termasuklah yang bekerja di farmasi pesakit dalam, farmasi logistik, farmasi yang bekerja di makmal (TPN, CDR, NPRA), penguatkuasa farmasi, pensyarah di universiti awam dan lain-lain lagi.

Namun, artikel kali ini lebih menfokuskan kepada farmasi pesakit luar.

Ahli Farmasi Swasta

Apabila kita cakap pasal ahli farmasi swasta je, mesti juga akan terbayang mereka yang pakai white coat, duduk kat kaunter farmasi, di kedai farmasi.

Ya, betul. Ini adalah salah satu bidang tugas ahli farmasi swasta.

Term yang biasa digunakan suatu masa dahulu ialah “retail pharmacist”.

Sekarang, term baru yang lebih menyeluruh telah digunakan, iaitu “community pharmacist” (farmasi komuniti).

img-20160909-wa0004
Sumber gambar: FB Page Farmasi Nadiah

Selain farmasi komuniti, masih banyak lagi bidang kerja farmasi swasta sebenarnya, macam yang bekerja di hospital swasta, kilang ubat, regulatori dan pensyarah di universiti swasta.

Namun, artikel kali ini lebih menfokuskan kepada farmasi komuniti.

Persamaan

Dua-dua ahli farmasi yang kerja di kerajaan dan swasta, perlu mempunyai ijazah sarjana muda farmasi daripada universiti yang diiktiraf.

Jadi, penting untuk masyarakat tau yang ahli farmasi ini dilatih selama 4 tahun di universiti.

Semuanya berkaitan ubat-ubatan, termasuklah cara makan dan cara simpan.

Kesan sampingan, interaksi antara ubat-ubatan dan dos yang sesuai juga ada.

Oleh itu, apa juga nasihat yang diberikan oleh ahli farmasi tentang ubat-ubatan adalah berdasarkan ilmu yang diyakini.

Mungkin kita rasa macam senang je kerja farmasi, bagi ubat kat pesakit, cakap sikit-sikit je.

Sebenarnya, apa juga maklumat yang diberitahu itu adalah ringkasan kepada semua maklumat yang dah dianalisa sebelumnya, yang terdiri daripada:

  • nama ubat yang betul,
  • bentuk ubat yang betul,
  • masa yang betul,
  • dos yang betul dan
  • pesakit yang betul.
farmasi-hospital
Sumber gambar: www.pharmacy.gov.my

Selebihnya, pesakit boleh tanya lebih lanjut semasa kaunseling ubat-ubatan daripada ahli farmasi.

Maklumat diberikan berdasarkan permintaan, kerana kadang-kadang ada orang yang nak cepat dan dah sedia maklum tentang maklumat ini.

Majoriti pesakit yang mengambil ubat di farmasi adalah mereka yang dah biasa ambil ubat ni (dah ada follow-up appointment).

Consultation yang diberikan adalah secara percuma, bagi memastikan “pharmaceutical care” dicapai.

Ini hanyalah salah satu persamaan yang ditekankan dalam artikel ini, kerana ia berkait rapat dalam memastikan pesakit patuh terhadap pengambilan ubat masing-masing.

Selain persamaan ini, ada juga perbezaan ketara antara pegawai farmasi kerajaan dan ahli farmasi swasta.

Perbezaan Pertama – Dispensing Separation

Perbezaan paling besar ialah “dispensing separation”, iaitu pengasingan aktiviti “prescribing” dan “dispensing”.

Secara bahasa mudahnya, prescribing ialah aktiviti menetapkan ubat yang sesuai kepada pesakit berdasarkan diagnosis yang telah dikenalpasti oleh doktor dengan menulis maklumat tersebut di dalam slip ubat (prescription).

Dispensing pula ialah aktiviti menterjemahkan maklumat daripada slip ubat (prescription) kepada aktiviti pengenalpastian dan pengambilan ubat tersebut dari rak simpanan farmasi, seterusnya diserahkan kepada pesakit, lengkap dengan maklumat yang berkaitan.

Di Malaysia, hanya hospital dan klinik kerajaan yang masih mengekalkan dispensing separation ini, di mana doktor yang prescribe ubat, pesakit bawa prescription ke farmasi, dan akhirnya ahli farmasi yang dispense ubat tersebut.

Namun, untuk sektor swasta, tidak terjadi seperti ini.

Pesakit pergi ke klinik swasta, doktor prescribe ubat, tapi prescription itu diberikan sendiri oleh doktor kepada pembantu klinik yang menjaga di kaunter ubat, di klinik tersebut juga.

Pembantu klinik dispense ubat di dalam klinik tersebut dengan seliaan doktor yang sama.

Tiada penghantaran prescription ke ahli farmasi komuniti dalam sistem perubatan di sektor swasta ini.

Jadi, penting untuk masyarakat tau yang pembantu klinik tersebut hanya memerlukan kelulusan lepasan SPM sahaja.

Banyak ilmu yang tertinggal, berbanding dengan 4 tahun belajar farmasi di universiti.

Analogi yang kita boleh ambil ialah graduan universiti yang ada ijazah sastera, nak sambung master dalam bidang sains biologi.

Melibatkan banyak kerja-kerja makmal. Adakah boleh?

Daripada requirement untuk daftar master di universiti berkenaan lagi tak boleh.

Macam mana pula kalau graduan universiti yang ada ijazah dalam bidang engineering?

Mungkin boleh, tapi banyak la alat yang pecah dan rosak nanti. Sebab tak de latihan untuk buat kerja makmal biologi ni pada masa degree dulu.

Sama juga macam situasi ini.

Idealnya, adalah sistem yang diamalkan di hospital dan klinik kesihatan kerajaan.

Setelah doktor prescribe, pegawai farmasi dapat melakukan dispense dengan berkesan kerana adanya sistem “counterchecking”.

Counterchecking ialah pemeriksaan menyeluruh kepada prescription tersebut untuk mengelakkan “medication error”.

Sumber gambar: farmasi.ummc.edu.my
Sumber gambar: farmasi.ummc.edu.my

Contoh medication error ialah:

  • salah nama ubat,
  • salah dos ubat,
  • salah pesakit,
  • salah masa dan
  • salah cara masuk ubat.

Kat luar negara macam UK dah ada dispensing separation ni.

Even kat negara jiran kita Indonesia pun dah implement.

Di Malaysia, farmasi komuniti hanya akan dapat prescription dalam situasi tertentu sahaja, seperti;

  • takde stok ubat di hospital kerajaan dan swasta
  • request pesakit sendiri untuk bawak prescription doktor tu ke farmasi komuniti pilihan masing-masing

Penting juga untuk masyarakat tau yang prescription ni tertakluk kepada beberapa jenis ubat sahaja.

Ada juga jenis ubat yang tak memerlukan prescription.

Jadi, ubat yang dalam kategori ini sahaja lah, boleh didapatkan terus di mana-mana farmasi komuniti.

att_1473521224407_img-20160909-wa0003
Sumber gambar: FB Page Farmasi Nadiah

Perbezaan Kedua – Laluan Kerjaya

Di sektor awam (kerajaan), graduan universiti yang mempunyai ijazah sarjana muda farmasi perlu menjalani latihan setahun yang dinamakan sebagai Provisionally Registered Pharmacist (PRP).

Setelah itu, barulah pegawai farmasi penuh atau Fully Registered Pharmacist (FRP) akan dilantik.

Di sektor swasta, untuk tahun-tahun sebelum ini, tiada PRP yang dibenarkan bekerja di farmasi komuniti.

Hanya FRP dengan lesen yang tertentu sahaja dibenarkan memohon kerja di farmasi komuniti.

Jadi, masalah kekurangan ahli farmasi di farmasi komuniti ialah satu isu yang besar.

Walaupun sekarang ini sudah ada polisi baru yang membenarkan latihan PRP dilakukan di farmasi komuniti yang terpilih, tidak banyak pilihan farmasi komuniti yang ada.

Ini kerana, bagi melayakkan farmasi komuniti itu mengambil PRP, perlu ada ahli farmasi yang bekerja tetap di farmasi komuniti tersebut dengan syarat-syarat yang tertentu.

Oleh itu, banyaklah iklan jawatan kosong yang mencari ahli farmasi sekarang ni.

Contonya seperti yang boleh didapati daripada Farmasi Nadiah ini:

[REGISTERED PHARMACIST NEEDED]

To those who are interested to work as resident pharmacist in Kuantan, Pahang.

The details are as below:

Pharmacy : Farmasi Nadiah

Location : Farmasi Nadiah

B-33, Tingkat Bawah,

Lorong Kempadang Aman,

25150, Kuantan, Pahang.

For more information, kindly contact:

Ms. Nadiah – 019-777 7699

Berkaitan maklumat lain, farmasi komuniti (contohnya Farmasi Nadiah ni) waktu kerja sehari ialah 8 jam untuk hari Isnin hingga Jumaat, 4 jam untuk Sabtu dan Ahad.

Cuti adalah sehari seminggu (cuti weekend is negotiable).

Public holiday dan cuti tahunan – ikut akta buruh

Gaji farmasi komuniti ialah RM5000 (negotiable)

Jobscope : berkaitan dengan retail seperti sales untuk poison. Incharge customer counselling.

Lokasi Farmasi Nadiah; dekat mainroad, sebelah 7e dan DIY. Salah satu jalan utama Pekan ke Kuantan

Daripada laluan kerjaya ni sendiri, masyarakat boleh nampak yang bukan sesiapa sahaja boleh jadi ahli farmasi.

Hanya yang terlatih dalam bidang ni baru boleh jadi ahlinya.

Jadi, apa sahaja kaunseling ubat-ubatan yang diberikan oleh ahli farmasi, sememangnya untuk memastikan pesakit dapat yang terbaik daripada ubat mereka.

Bukanlah ada kepentingan mana2 syarikat farmaseutikal.

Tambah lagi, apabila pesakit datang ke farmasi komuniti, jenis ubat yang berbeza boleh dipilih, berdasarkan harga.

Bukan seperti di klinik swasta, yang biasanya keputusan untuk memilih ubat (selalunya ubat yang  mahal) adalah totally terletak di tangan doktor.

Sebabnya, untuk satu jenis penyakit sahaja, ada pelbagai jenis ubat dengan harga yang berbeza tetapi fungsi yang sama.

Maklumat ini adalah rahsia farmasi, yang hanya mahu dikongsikan oleh ahli farmasi sahaja.

Kesimpulan

Apabila masyarakat tau tentang persamaan dan perbezaan kerjaya farmasi di sektor awam dan swasta, mereka akan lebih menghargai maklumat yang diberikan oleh profession ini.

Kaunseling ubat-ubatan itu adalah berdasarkan ilmu yang benar, dengan hanya satu matlamat, iaitu kesejahteraan pesakit itu sendiri.

img-20160909-wa0005
Sumber gambar: FB Page Farmasi Nadiah

Maklumat lanjut tentang iklan jawatan kosong ahli farmai ini boleh didapati di:

Facebook Page Farmasi Nadiah

Facebook Comments

KENAPA UBAT KENCING MANIS PERLU DIMAKAN SEPANJANG HAYAT?

prevalence-of-diabetes

Kencing manis, atau diabetes mellitus adalah penyakit yang semakin banyak di negara kita. Antara puncanya ialah keturunan dan persekitaran. Makan makanan yang terlampau manis pun, lama-lama boleh dapat diabetes.

Sebab?

Diabetes boleh jadi sama ada sebab insulin tak dapat dihasilkan badan ataupun insulin dalam badan dihasilkan, tapi tak berfungsi dengan baik. Kalau banyak sangat makan dan minum manis, insulin terpaksa bekerja dengan lebih keras. Lama-lama insulin pun tak boleh berfungsi dengan baik.

Cuba tengok gambar ni untuk dapat lebih kefahaman tentang ini.

stock-vector-main-types-of-diabetes-mellitus-either-the-pancreas-not-producing-enough-insulin-or-the-cells

Sekali doktor dah tetapkan ubat apa yang perlu dimakan, pesakit kencing manis perlu ikut arahan doktor ni. Namun, masalah ketidakpatuhan ubat, adalah satu perkara yang serius.

Kenapa kena makan ubat?

Sebab dalam badan pesakit ni memang tak boleh hasilkan insulin ataupun insulin tu tak berfungsi dengan baik dah. Jadi, ubat membantu membekalkan insulin ataupun memperbaiki fungsi insulin dalam badan tu sendiri.

Ramai ke yang tak makan ubat?

Lebih separuh pesakit kencing manis tak patuh makan ubat. Bukan kat Malaysia je. Tapi seluruh dunia ada masalah yang sama.

Apa kesannya?

Kesan jangka panjang ialah akan menyebabkan organ lain dalam badan rosak. Contohnya, mata, kaki, buah pinggang, saraf dan jantung. Lebih membahayakan boleh menyebabkan kematian, misalnya disebabkan oleh stroke. Cuba lihat lagi gambar di bawah ni.

Diabetes complications affected organs. Diabetes affects nerves, kidneys, eyes, vessels, heart, brain and skin. Round info graphic.
Diabetes complications affected organs. Diabetes affects nerves, kidneys, eyes, vessels, heart, brain and skin. Round info graphic.

Jadi, pilih antara dua, nak terus makan ubat ikut arahan doktor, ataupun nak komplikasi macam gambar kat atas ni?

p/s: RahsiaFarmasi.com mengucapkan selamat menyambut hari raya aidiladha, dengan ucapan, kawal makanan anda, kurangkan manis dalam makanan, lebihkan manis dalam senyuman =)

Link rujukan:

  1. http://whatisdiabetes.perso.sfr.fr/Diabetes_Site/Epidemiology_of_Diabetes.html
  2. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dme.12651/epdf
  3. http://www.shutterstock.com/pic-273644213/stock-vector-main-types-of-diabetes-mellitus-either-the-pancreas-not-producing-enough-insulin-or-the-cells-of.html
  4. http://dyingandgrief.com/diabetes-complications

 

 

Facebook Comments

UBAT KOLESTEROL (SIMVASTATIN) – RAMAI YANG TERLEPAS PANDANG TENTANG INI

Mungkin ramai yang biasa dengan ubat ni. Simvastatin atau adik-beradiknya yang lain, lovastatin, atorvastatin dan pravastatin. Semuanya dalam kategori yang sama, iaitu HMG CoA reductase inhibitors.

Nak mudah, ubat ni dikatakan untuk menurunkan kolesterol dalam darah. Atau ada juga orang kata untuk bakar lemak. Sebab targetnya untuk mengurangkan tahap kolesterol “jahat” dalam darah, atau nama lainnya, LDL (lipoprotein berketumpatan rendah).

Namun, ubat ini perlu dimakan setiap hari, walaupun tahap kolesterol dah menurun.

Misalnya, doktor dah cakap kena makan simvastatin ni setiap malam. Lepas sebulan ke, baru datang balik klinik. Ada appointment dengan doktor. Masa tu baru doktor buat keputusan tentang dos dan jenis ubat yang perlu diteruskan.

Tapi, mungkin lepas seminggu makan ubat, jaga diet, dan bersenam, tahap kolesterol turun balik. Pesakit terus berhenti makan ubat.

Inilah satu masalah besar.

Non-adherence atau non-compliance.

Tak patuh makan ubat yang macam doktor arahkan. Memang masalah ni adalah masalah yang sama kat serata dunia. Boleh lihat journal dalam gambar ni.

STATISTICS OF NON ADHERENCE TO STATIN THERAPY

Nak dekat separuh daripada pesakit yang perlu makan ubat statin ni, tapi tak patuh dengan arahan yang diberikan.

Dalam journal lain ni pulak, ada disenaraikan sebab-sebab tak patuh makan ubat statin ni.

FACTORS AFFECTING NON ADHERENCE TO STATIN

CATEGORIES OF FACTORS FOR STATIN NON ADHERENCE

Apa yang RahsiaFarmasi.com nak tekankan di sini, ialah tentang knowledge atau understanding.

Kebanyakan orang yang tak patuh makan ubat ni sebab tak de ilmu. Bukan ubat statin je. Tapi ubat-ubat lain pun sama.

Berbalik kepada fungsi ubat statin ni.

Kalau diberitahu untuk turunkan kolesterol je, pesakit akan buat endah tak endah je. Ye lah, apa kesannya kalau kolesterol dah turun? Kolesterol tinggi pun ada rasa sakit kat mana2 ke?

Jom kita tengok satu journal ni, tentang satu statement yang biasa kita terlepas pandang.

STATIN FOR PRIMARY PREVENTION

Ya, tujuan statin yang utama ialah untuk mengurangkan risiko penyakit jantung.

Dengan mengurangkan kolesterol, penyakit jantung dapat dicegah. Tapi, pesakit selalunya kurang alert dengan kaitan antara keduanya ni. Kadang-kadang diorang nak cepat, tak berapa dengar pasal point penting ni.

Tambah lagi, rata-rata mereka dah berusia. Susah nak ingat kalau terang panjang2.

Jadi make it sweet and simple:

“Simvastatin ialah ubat untuk mencegah penyakit jantung.“

STATIN INDICATION

Link rujukan:

  1. http://www.malaysianpharma.com/index.php/s/163-simvastatin-zocor.html
  2. http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1785551
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2503662/
  4. http://www.pharmaceutical-journal.com/research/review-article/primary-prevention-of-cardiovascular-disease-with-statins-assessing-the-evidence-base-behind-clinical-guidance/20200568.article

 

Facebook Comments

Kenapa Kami Yakin Dengan Perubatan Moden? : Langkah-langkah Penghasilan Ubat

Penghasilan ubat bukanlah satu perkara yang mudah. Dari 5000 hingga 10,000 bahan aktif farmaseutikal dijumpai, hanya 1 ubat berjaya dihasilkan. Penghasilan sebiji ubat selalunya memakan masa 10-15 tahun dan menelan belanja jutaan hingga bilion ringgit. Mengapa begitu lama dan mahal? Haaa, mari kita cuba fahami langkah-langkah penghasilan ubat.

Kepentingan pesakit sentiasa menjadi keutamaan dalam penghasilan ubat yang berkualiti Sumber gambar: Google Image
Kepentingan pesakit sentiasa menjadi keutamaan dalam penghasilan ubat yang berkualiti
Sumber gambar: Google Image

1. Kajian mengenai penyakit

Nak lawan, kena kenal ‘musuh’ dahulu. Ubat yang dibuat mestilah dicipta berdasarkan penyakit yang ingin diubati. Kajian mengenai penyakit secara menyeluruh mestilah dilakukan bagi memberi gambaran mengenai bahagian mana yang ingin ditarget untuk rawatan.

2. Pencarian bahan aktif farmaseutikal

Bahan aktif farmaseutikal merupakan ejen yang membantu untuk menyembuhkan penyakit dan boleh diambil daripada tumbuhan, haiwan, mikroorganisma dan sebagainya. Bahan aktif ini kemudian diolah untuk meningkatkan keberkesanan, serta mengurangkan kesan sampingan.

3. Formulasi ubat

Bahan aktif farmaseutikal yang dijumpai tidak boleh diberi begitu sahaja kepada pesakit. Bahan ini perlu dicampur dengan bahan lain untuk memberikan kesan terbaik dan stabil dalam masa yang lama. Sebagai contoh, ada bahan aktif farmaseutikal yang sensitif terhadap asid, diformulasi sebagai ubatan enteric-coated, yang membolehkan ubat ini mengeluarkan bahan aktif farmaseutikal di bahagian usus kecil, bukannya di perut.

Formulasi ubat ini juga akan diuji ketahanan terhadap hentakan, tahap kandungan lembapan, kestabilan dalam kondisi yang tinggi haba & lembapan, dan sebagainya. Hal ini bagi memastikan ubat berada di tahap terbaik ketika diambil.

Formulasi ubat memainkan peranan penting dalam menentukan jangka hayat ubat Sumber gambar: Google Image
Formulasi ubat memainkan peranan penting dalam menentukan jangka hayat ubat
Sumber gambar: Google Image

4. Ujian pra-klinikal

Ujian pra-klinikal terbahagi kepada 2, in vitro (di dalam makmal) dan in vivo (dalam badan haiwan yang hidup). Dalam peringkat ini, ubat tersebut diberikan kepada haiwan untuk melihat tindak balas ubat di dalam badan. Antara maklumat yang penting dalam tahap ini adalah dos membunuh.

Dos membunuh adalah dos yang boleh membunuh separuh dari jumlah populasi haiwan. Sebagai contoh, dos yang dapat membunuh 25 ekor tikus dari 50 ekor tikus adalah dos membunuh. Dos ini akan diextrapolasi kepada dos membunuh bagi manusia secara teori, untuk memastikan dos yang selamat diberikan kepada pesakit.

5. Ujian klinikal 1 (orang awam yang sihat)

Dos yang diberi dalam ujian ini mestilah dalam dos selamat. Ujian ini dijalankan untuk melihat farmakokinetik ubat dalam badan manusia. Farmakokinetik secara ringkasnya adalah tindakan badan terhadap ubat yang diambil. Tindak balas tersebut adalah penyerapan bahan aktif dari ubat, penyebaran ubat dalam darah, perkumuhan dan penyingkiran ubat dari badan.

Maklumat ini penting untuk mengetahui dos yang selamat kepada manusia. Walaupun ekstrapolasi dari kajian terhadap binatang, dos yang sesuai mungkin berbeza apabila diuji kepada manusia.

6. Ujian klinikal 2 (pesakit)

Tahap ini adalah untuk melihat keberkesanan dan kesan sampingan ubat kepada pesakit. Jumlah pesakit dalam tahap ini kecil dan pesakit dijaga dengan rapi oleh pegawai perubatan bagi mengelakkan sebarang kejadian tidak diingini.

7. Ujian klinikal 3 (pesakit dalam populasi yang lebih besar)

Ujian klinikal 3 sama seperti ujian klinikal 2, tetapi memerlukan jumlah pesakit yang lebih besar. Sebahagian pesakit akan diberikan ubat yang diuji, manakala sebahagian lagi diberi ubat yang sudah ada di pasaran. Keselamatan dan keberkesanan ubat baru berbanding ubat yang tersedia di pasaran akan dinilai. Ubat dianggap berjaya apabila keberkesanannya sama atau lebih baik; dan kesan sampingan yang lebih ringan daripada ubat yang sedia ada.

8. Pendaftaran dan pemasaran ubat

Setelah semua ujian ini dijalankan, ubat akan didaftarkan kepada pihak bahagian perkhidmatan farmasi kementerian kesihatan bersama-sama data kajian untuk dinilai. Setelah diluluskan, barulah ubat ini boleh dipasarkan.

9. Ujian klinikal 4 (selepas pemasaran)

Ujian ini dijalankan secara berterusan oleh pihak berkuasa dan syarikat pengeluar. Dari semasa ke semasa, maklumat mengenai keberkesanan dan kesan sampingan pemgambilan ubat ini akan diperoleh daripada pegawai kesihatan dan orang awam. Pihak berkuasa juga berhak mengambil ubat dari pasaran dan melakukan ujian pada bila-bila masa. Jika ubat terbabit memberi banyak kesan yang buruk, ubat boleh ditarik balik dari pasaran.

Ringkasan carta alir penghasilan ubat Sumber gambar: Google Image
Ringkasan carta alir penghasilan ubat
Sumber gambar: Google Image

Kelihatan rumit kan penghasilan sebiji ubat. Bagi setiap proses, akan ada ubat yang gagal menepati piawaian dan perlu diubah semula dari awal. Piawaian penghasilan ubat sangat ketat berbanding industri lain.

Sebab itu, pegawai di bidang kesihatan dengan yakin boleh memberikan maklumat mengenai ubat-ubatan moden, kerana adanya data yang boleh dipercayai.

Berdasarkan falsafah ‘keselamatan pesakit diutamakan’ dan ‘mengurangkan kemudaratan’, ahli profesional dalm bidang kesihatan tidak akan sewenang-wenangnya mengesyorkan perubatan yang tidak pasti keberkesanan dan keselamatannya.

Jadi, makanlah ubat anda dengan yakin, dan bertanyalah kepada yang ahli mengenai ubat-ubatan anda. =)

 

Rujukan:

http://www.fda.gov/ForPatients/Approvals/Drugs/default.htm

 

Facebook Comments